Bakit ang Sleast Gastrectomy ay Ngayon isang Stand-Alone Bariatric Surgery
Ang manggas gastrectomy, o vertical na manggas gastrectomy, ay isang uri ng bariatric surgery na naghihiwalay ng isang maliit na seksyon ng tiyan para sa pagproseso ng pagkain, na naglilimita sa laki ng pagkain sa humigit-kumulang isang onsa pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan sa pagdudulot ng pagbaba ng timbang sa pamamagitan ng paghihigpit sa pagkain, ang gastrectomy ng manggas ay bumababa rin sa mga antas ng isang gana na nakapagpapalakas na hormone na tinatawag na ghrelin - kaya ang mga tao ay nakadarama ng mas gutom at kumakain ng mas kaunti.
Ang pagtitistis na ginamit ay isinasaalang-alang na isang panimulang punto para sa mga taong sobra-sobra na napakataba na hindi sila mga kandidato para sa pagpapagaling ng mga gastric bypass , tulad ng Roux-en-Y o biliopancreatic diversion, na may inaasahan na ang pangalawang operasyon ay maisagawa sa sandaling timbang ay nawala. Ngayon, ang pananaliksik ay nagpapakita na ang mga pasyente ay maaaring mawalan ng isang malaking halaga ng timbang na may manggas gastrectomy nag-iisa at hindi nangangailangan ng isang pangalawang timbang-pagkawala ng pagtitistis.
Sa pamamagitan nito, ang operasyon ay nakakuha ng katanyagan, dahil itinuturing na mas radikal ito. Sa katunayan, ayon sa isang pag-aaral sa 2013 sa Obesity Surgery, sa likod ng Roux-en-Y, ang gastrectomy ng manggas ay ang pangalawang pinakakaraniwang bariatric surgery sa buong mundo noong 2011.
Ang Vertical Sleeve Gastrectomy Procedure
Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa isang ospital o isang sentro ng operasyon, gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga pagpapaospital ay ginagawa laparoscopically, na nagbibigay-daan sa siruhano upang gumana gamit ang mahahabang instrumento na inilagay sa katawan sa pamamagitan ng incisions ng ilang sentimetro ang haba.
Sa ilang mga kaso, ang pagtitistis ay gagawin "bukas," na may mas malaking tradisyonal na paghiwa, o isang operasyon na nagsisimula laparoscopically maaaring i-convert sa bukas na pamamaraan kapag ang siruhano ay tumutukoy ito ay kinakailangan.
Ang pagtitistis ay nagsisimula sa maramihang kalahating pulgada ang haba na mga incisions sa lugar ng tiyan.
Ang mga instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng mga incisions na ito, at ang surgeon ay nagsisimula sa pamamagitan ng pag-alis ng hanggang sa 85 porsiyento ng tiyan. Ang mga gilid ng tiyan ay pinagsama sa pamamagitan ng mga staples, na iniiwan ang tiyan na mas maliit at pantubo sa hugis, ngunit napananatili ang mga kalamnan ng spinkter sa itaas at sa ilalim ng tiyan.
Kapag ang siruhano ay nagpasiya na ang mga staples ay may hawak na tiyan na sarado at walang mga lugar na tumulo, ang mga instrumento ay nakuha at ang mga incisions ay sarado, kadalasang may absorbable sutures at sterile tape.
Karaniwang Kinalabasan Pagkatapos Gastrectomy ng Sleeve
Sa mga tuntunin ng mga resulta ng pagbaba ng timbang, ang magandang balita ay ang pananaliksik na nagpapakita ng average na pagbaba ng timbang na higit sa 50 porsiyento, kahit na pagkatapos ng higit sa anim na taon pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, ang isa pang bonus na may manggas gastrectomy ay ang panganib ng malnutrisyon na nakaharap sa maraming mga pasyente ng bariatric surgery ay hindi naroroon sa operasyong ito, habang ang katawan ay patuloy na sumisipsip ng mga sustansya tulad ng ginawa bago ang operasyon.
Ang downside ay na ang ilang mga tao ay mabawi ang timbang pagkatapos ng pagtitistis, karamihan kapag kumain sila ng malaking dami ng pagkain na stretches ang supot. Ang asido kati ay isa pang potensyal na epekto ng operasyong ito.
Ang Bottom Line
Ang pasyente na dumaranas ng pamamaraang ito ay kailangang gumawa ng mga radikal na pagbabago sa kanyang pagkain at pamumuhay upang ang proseso ay magkaroon ng matagumpay na pangmatagalang resulta.
Dahil ang tiyan ay may kakayahang mag-abot upang mapaunlakan ang pagkain, ang tiyan ay maaaring lumawak nang malaki mula sa isang onsa na kapasidad na pinapayagan ng operasyon. Ang mga pagkain ay dapat maliit - mas mababa sa kalahati ng isang tasa - at ang pag-inom ng mga likido sa pagkain ay maaaring punan ang supot, na pumipigil sa paggamit ng solidong pagkain sa panahong iyon.
Pinagmulan:
Buchwald, H. & Oien, DM (2013). Metabolic / bariatric surgery sa buong mundo 2011. Obesity Surgery , Abr. 23 (4): 427-36.
Christou, NV, Look, D., MacLean, LD Nakuha ang timbang pagkatapos ng short- at long-limb na gastric bypass sa mga pasyente na sinundan para sa mas mahaba kaysa sa 10 taon. Annals of Surgery, Nobyembre; 244 (5): 734-40.
Himpens, J., Dobbeleir, J., & Peeters, G. (2010). Ang mga pang-matagalang resulta ng laparoscopic sleeve gastrectomy para sa labis na katabaan. Annals of Surgery , Aug 252 (2): 319-24.
National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases. (Marso 2008). Bariatric Surgery Para sa Malubhang Labis na Katabaan.
DISCLAIMER: Ang impormasyon sa site na ito ay para lamang sa mga layuning pang-edukasyon. Hindi ito dapat gamitin bilang isang kapalit para sa personal na pangangalaga ng isang lisensiyadong manggagamot. Pakitingnan ang iyong doktor para sa pagsusuri at paggamot ng anumang may kinalaman sa mga sintomas o kondisyong medikal .