Gastric Balloon Costs, Side Effects at Posibleng Mga Resulta
Ang gastric balloon ay isang opsyon sa pagbaba ng timbang sa di-kirurhiko para sa mga pasyente na napakataba ng napakataba na hindi maaaring mawalan ng timbang sa mga tradisyunal na pamamaraan. Sa isang maikli, minimally-invasive procedure, isang inflatable weight balloon ay inilalagay sa tiyan. Ang lobo ay mananatili sa lugar para sa anim na buwan upang matulungan ang pasyente na kumain ng buong, kumain ng mas mababa at mawalan ng timbang. Ang mga pasyente ay maaaring pumili mula sa ReShape o Orbera o Obalon gastric balloon na naaprubahan ng FDA para sa pagbaba ng timbang.
Bakit Subukan Ito?
Kung nakipaglaban ka sa iyong timbang at sinubukan mong gamitin ang mga programa sa pagkain at ehersisyo nang walang tagumpay, maaari kang maging isang mahusay na kandidato para sa isang gastric balloon. Ang aparato, tinatawag din na isang tiyan balon o pagbaba ng timbang lobo, ay isang paraan ng pagbaba ng timbang na naaprubahan ng FDA na maaaring makatulong sa iyo na slim down na walang pagpunta sa ilalim ng kutsilyo.
" Hindi ito operasyon, ngunit nagkakaroon ka pa rin ng mga benepisyo sa pagbaba ng timbang," sabi ni Dr. John Morton, Pangulo ng Bariatric at Minimally Invasive Surgery sa Stanford University School of Medicine. "Ang mga tao ay dapat magkaroon ng mga opsyon," sabi niya. Sumasang-ayon si Dr. Rachel L. Moore. Si Dr. Moore ay isang espesyalista sa labis na katabaan, metabolic surgeon at founder ng Moore Metabolics Bariatric Weight Loss Surgery sa New Orleans, Louisiana. "Ito ay isang pamamaraan na maaari naming mag-alok na nahuhulog sa pagitan ng paggagamot at isang pamamaraan ng operasyon," sabi niya.
Gusto din ng mga pasyente na ang gastric balloon ay pansamantala at nababaligtad.
Ang balon ng tiyan ay mananatili sa lugar para sa anim na buwan at maaaring maalis nang mas maaga kung nagkakaroon ka ng mga komplikasyon o may pangalawang mga saloobin. "Ang mga tao ay maaaring malaman ang mga kasanayan sa pamumuhay na kailangan nila para sa pagbaba ng timbang sa anim na buwan na ang lobo ay nasa," sabi ni Dr. Morton.
May tatlong iba't ibang mga system ng gastric balloon na magagamit sa mga pasyente at ang bawat aparato ay bahagi ng komprehensibong programa na kasama ang diyeta, ehersisyo, at pagpapayo.
ReShape Gastric Balloon
Ang ReShape Integrated Dual Balloon ay isa sa dalawang mga aparato na magagamit sa mga pasyente na nais na subukan ang isang di-kirurhiko pagbaba ng timbang system.
Paano gumagana ang ReShape Dual Balloon? Ang inaprubahang sistema ng pagbaba ng timbang ng FDA ay binubuo ng dalawang konektadong mga lobo na ipinasok sa iyong tiyan. Sa panahon ng pamamaraan ng pagpapasok, ikaw ay mahinahon na pinadalas para sa parehong kaginhawahan at kaligtasan. Isinama ng doktor ang isang endoscope sa pamamagitan ng iyong bibig at ginagamit ang manipis, pantubo na aparato upang maitatag nang maingat ang iyong mga tiyan sa mga tiyan. Sa sandaling ang mga lobo ay nasa lugar, sila ay puno ng solusyon ng asin (asin na tubig) at isang asul na pangulay. Ang pamamaraan ay tumatagal ng tungkol sa dalawampung minuto.
Maghugis ng mga lobo ay mananatili sa lugar para sa anim na buwan, pagkuha ng espasyo sa iyong tiyan at pagtulong sa iyo upang maging buo upang kumain ka ng mas kaunti. Sa panahong iyon, tumanggap ka rin ng pagpapayo upang mapabuti ang iyong pagkain at mga gawi sa ehersisyo. Kung ang mga lobo ay masira, ang asul na tina ay nagpapakita sa iyong ihi. Matapos ang anim na buwan, ang isang endoscope ay ginagamit muli upang alisin ang mga lobo mula sa iyong tiyan. Ang pagpapayo ay nagpapatuloy para sa isa pang anim na buwan matapos alisin ang aparato upang matulungan kang sumulong sa iyong pagbaba ng timbang na paglalakbay, maabot ang iyong timbang na layunin at / o panatilihin ang pagbaba ng timbang .
Sino ang makakakuha ng ReShape? Ang aparato ng pagkawala ng timbang ng o ukol sa tiyan ay ang inaprubahan ng FDA para sa mga pasyente na may index ng masa ng katawan na 30-40 kg / m2 at may kondisyon na may kaugnayan sa timbang. Ang diabetes, mataas na presyon ng dugo, o mataas na kolesterol ay mga kondisyon na kadalasang may kaugnayan sa timbang. Ang mga pasyente ay dapat ding handang gumawa sa isang buong programa ng pagbaba ng timbang na kinabibilangan ng pagkain, ehersisyo, at pagpapayo.
Sino ang hindi dapat makakuha ng ReShape? Kung ikaw ay nagkaroon ng bariatric surgery sa nakaraan, pagkatapos ReShape ay hindi para sa iyo. May iba pang mga kondisyong medikal na susuriin ng iyong doktor para maalis ang ReShape bilang isang opsyon para sa iyo.
Ang mga pasyente na may gastrointestinal nagpapaalab sakit, gastrointestinal dumudugo, o hiatal luslos, halimbawa, ay hindi dapat gumamit ng ReShape. Hindi rin inaprubahan ang aparato para sa mga buntis o mga ina ng pag-aalaga.
Ihinto ang mga epekto: Bago ang pamamaraan ay ipapaliwanag ng iyong doktor na mayroong ilang mga panganib na nauugnay sa pagpapatahimik. Ang mga side effects na nauugnay sa lobo ay kinabibilangan ng ulceration, perforation, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, bloating, belching, heartburn, dehydration, at namamagang lalamunan. Kung ang mga sintomas ay nagiging malubha, maalis ang tiyan ng tiyan. Maaaring ipaliwanag ng doktor ng iyong pagbaba ng timbang ang buong listahan ng mga epekto at panganib sa panahon ng iyong konsultasyon sa pre-procedure.
Magresulta sa mga resulta ng lobo: Sa isang 6 na buwan na klinikal na pag-aaral na kasama ang 326 na pasyente, ang mga gumagamit ng Reshape ay nawalan ng mas maraming timbang sa device kasama ang isang pinangangasiwaang pagkain at ehersisyo kaysa sa mga pasyente na lumahok sa isang pinangangasiwaang diyeta at ehersisyo na programa lamang. Matapos magamit ang aparato sa loob ng anim na buwan, ang mga pasyente ng ReShape ay nawalan ng average na 14.3 pounds kumpara sa pagkain at ehersisyo grupo na nawalan ng isang average na 7.2 pounds. Matapos ang isang karagdagang anim na buwan (matapos ang aparato ay tinanggal na para sa 6 na buwan), ang mga pasyente ng ReShape ay pinananatili ang isang average na pagbaba ng timbang ng £ 9.9.
Orbera Gastric Balloon
Ang Orbera Managed Weight Loss System ay magagamit sa ibang mga bansa sa loob ng maraming taon, ngunit ay inaprubahan ng FDA sa Estados Unidos sa 2015, sa halos parehong panahon ng ReShape Dual Balloon System.
Paano gumagana ang Orbera gastric balloon? Kung pipiliin mo ang Orbera, makakapunta ka sa isang katulad na di-kirurhiko (endoscopic) na pagpasok na proseso bilang ang ReShape balloon. Subalit ang Orbera ay isang solong sistema ng lalamunan sa lahi. Matapos ang soft, matibay, weight loss balloon ay ipasok, ito ay puno ng solusyon ng asin upang ito ay magiging tungkol sa laki ng isang kahel. Ang tiyan ng tiyan ay tumatagal ng tungkol sa isang-ikatlo ng iyong tiyan. Ang aparato ay mananatili sa lugar para sa anim na buwan habang nakikilahok ka sa isang kumpletong programa ng pagkain, ehersisyo, at pagpapayo. Pagkatapos ng anim na buwan, ang aparato ay aalisin at patuloy kang nagpapayo para sa isang karagdagang anim na buwan upang magpatuloy sa iyong pagbaba ng timbang paglalakbay.
Sino ang makakakuha ng Orbera ? Ang solong sistema ng lobo na ito ay inaprobahan ng FDA para sa mga pasyente na may BMI na 30-40 kg / m2 at sinubukan ang iba pang mga paraan ng pagbaba ng timbang nang walang tagumpay. Kung pinili mo ang Orbera, dapat kang maging handa sa isang medikal na pinamamahalaang diyeta at ehersisyo na programa para sa pinahusay na kalusugan at pagbaba ng timbang.
Sino ang hindi dapat makakuha ng Orbera? Ang ilang mga pasyente ay hindi dapat gumamit ng Orbera at maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor kung ikaw ay isa sa mga ito . Kung ikaw ay buntis, pagpaplano na maging buntis sa loob ng anim na buwan, o pagpapasuso, hindi ka dapat makakuha ng Orbera. Bilang karagdagan, kung mayroon kang nakaraang bariatric surgery o kung mayroon kang ilang mga medikal na kondisyon kabilang ang nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, hiatal hernia, o isang mataas na gastrointestinal na kondisyon ng pagdurugo hindi ka maaaring maging isang kandidato para kay Orbera.
Mga epekto ng Orbera . Ipapaliwanag ng iyong doktor na may ilang mga panganib na nauugnay sa banayad na pagpapatahimik at endoscopy. Ang mga komplikasyon sa aparatong Orbera ay maaaring magsama ng pagbara ng bituka ng balon, pagkawala ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan o likod, o acid reflux. Ang iyong doktor sa pagbaba ng timbang ay maaaring ipaliwanag ang buong listahan ng mga side effect sa panahon ng iyong konsultasyon sa pre-procedure.
Mga resulta ng balloon ng orbera: Sa isang 9-buwan na klinikal na pag-aaral na kasama ang 255 na pasyente, ang mga pasyente na gumagamit ng Orbera ay nawalan ng mas timbang kaysa sa mga pasyente na gumagamit ng isang pag-uugali na pagbabago ng programa. Matapos magkaroon ng Orbera sa lugar para sa anim na buwan, ang mga pasyente na may aparato ay nawala na 21.8 pounds kung ikukumpara sa grupong pagbabago sa pag-uugali na nawalan ng isang average na 7 pounds. Sa isang 9-buwan na pag-follow-up (tatlong buwan pagkatapos na alisin ang aparato), ang mga pasyenteng gumagamit ng Orbera ay pinanatili ang isang average na pagkawala ng timbang na bahagyang higit sa 19 pounds. Ang mga pasyente na gumagamit ng diyeta at ehersisyo ay nag-iingat na pinanatili ang isang average na timbang ng 7 pounds.
Obalon Gastric Balloon
Ang Obalon Balloon System ay ang pinakabagong produkto na magagamit sa mga pasyente. Ang Obalon ay isang sistema ng three-balloon na swallowable na natanggap ng FDA-apruba sa 2016. Ang Obalon gastric balloons ay puno ng hangin sa halip na likido.
Paano gumagana ang Obalon gastric balloon? Ang mga pasyente na pumili ng Obalon ay lunukin ang isang maliit na capsule ng lobo. Ang kapsula ay nakakabit sa isang manipis na catheter na ginagamit upang mapalawak ang lobo gamit ang hangin. Hanggang tatlong mga lobo ang maaaring ilagay nang paunti-unti sa loob ng tatlong buwan. Ang bawat napalaki na lobo ay sumasakop ng humigit-kumulang isang tasa ng lakas ng tunog sa tiyan at halos ang sukat ng isang kulay kahel. Sa pamamagitan ng mga lobo sa lugar, ang mga pasyente ay nararamdaman nang buo at mas kiling na kumain nang labis. Parehong sa panahon at pagkatapos ng panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay tumatanggap ng pagpapayo upang tulungan silang matuto ng malusog na pagkain at mga gawi sa ehersisyo. Sa dulo ng paggamot, ang mga lobo ay pinapalitan at inalis sa isang endoscopic procedure.
Sino ang makakakuha ng Obalon ? Ang solong sistema ng lobo na ito ay inaprobahan ng FDA para sa mga pasyente na may BMI na 30-40 kg / m2 at sinubukan ang iba pang mga paraan ng pagbaba ng timbang nang walang tagumpay. Bilang wityh ang iba pang mga system ng gastric balloon, dapat kang maging handa sa isang medikal na pinamamahalaang diyeta at ehersisyo na programa para sa pinahusay na kalusugan at pagbaba ng timbang.
Sino ang hindi dapat makakuha ng Obalon? Ang ilang mga pasyente ay hindi dapat gumamit ng Orbera at maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor kung ikaw ay isa sa mga ito . Kasama rin sa Pangangasiwa ng Pagkain at Gamot ang isang listahan ng mga pasyente na hindi dapat gamitin ang aparato. Kasama sa listahan ang mga tao na may mga karamdaman na maaaring makaapekto sa paglunok, ang mga naunang mga operasyon na maaaring humantong sa pagpapakitak sa tract ng gastrointestinal, at yaong mga gumagamit ng mga gamot na maaaring magagalitin sa gastrointestinal tract kabilang ang NSAIDS o aspirin.
Obalon side effects. Ang mga pasyente na pumili ng Obalon ay maaaring makaranas ng sakit ng tiyan o pagduduwal. Ang mas kaunting mga karaniwang epekto ay kasama ang pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain, bloating, pagtatae, paggamot sa o ukol sa tiyan o pagdurugo, esophageal dumudugo o pagkagalos, paninigas ng dumi o kahirapan sa pagtulog. Ang iyong doktor sa pagbaba ng timbang ay maaaring ipaliwanag ang buong listahan ng mga side effect sa panahon ng iyong konsultasyon sa pre-procedure.
Mga resulta ng balon ng Obalon: Ang isang klinikal na pag-aaral na kasama ang mahigit sa 400 na pasyente, ay nagpakita na ang mga ginamit Obalon kasama ang pagpapayo sa diyeta at ehersisyo ay nawalan ng timbang kaysa sa mga natanggap na diyeta at pagpapayo sa ehersisyo lamang. Ang mga pasyente na tumanggap ng Obalon Balloon System ay nawalan ng isang average na 14.4 pounds o 6.6 porsiyento ng kanilang kabuuang timbang sa katawan habang ang mga pasyente na nakatanggap ng diyeta at ehersisyo pagpapayo ay nag-iisa nawalan ng average na 7.4 pounds o 3.42 porsiyento ng kanilang kabuuang timbang ng katawan.
Ito ba ay Tama Para sa Akin?
Kaya paano mo malalaman kung aling lukot ang napili? Kung ikaw ay nasa proseso ng paghahanap ng isang doktor sa pagbaba ng timbang , maaari mong makita na maraming bariatric na espesyalista ang napili na magbigay ng isang aparato sa kabilang banda.
Si Obalon ang pinakabago na device na pumasok sa merkado. Si Dr. Shelby Sullivan, Direktor ng Gastroenterology Bariatric at Metabolic Program sa University of Colorado School of Medicine ay kasangkot sa mga klinikal na pagsubok ng sistema ng Obalon. Itinuturo niya na ang pangunahing pakinabang ng mga lobo na puno ng hangin ay ang timbang ng produkto. Sinabi niya na ang mas magaan na timbang ng aparato ay humantong sa mas mababa pagduduwal at kakulangan sa ginhawa para sa mga pasyente. Sa isang pagpapalabas ipinaliwanag niya na ang mga pasyente ay madalas na nangangailangan ng walang oras sa pagbawi pagkatapos ng paglalagay ng lobo na nagdadagdag na ito ay "kaibahan sa iba pang mga kasalukuyang inaprubahan na mga kagamitan sa lobo na intragastriko, kung saan ang mga pasyente ay hindi maaaring agad na bumalik sa mga normal na gawain."
Si Dr. Moore, na nagbibigay ng Orbera gastric balloon sa kanyang mga pasyente, ay nagsabing pinili niya ang sistema ng solong balon dahil mayroon itong track record para sa kaligtasan at pagiging epektibo sa ibang mga bansa. Itinuturo niya na kahit na ang aparato ay bago sa Estados Unidos, malawak itong ginagamit at napakapopular sa ibang mga bansa kabilang ang Brazil, Italya, at Espanya.
Si Dr. Morton ay nagbibigay ng ReShape sa kanyang mga pasyente. Sinasabi niya na ginagamit niya ang ReShape dahil kapag gumamit ka ng dalawang balloon maaari mong maiwasan ang mga komplikasyon na maaaring mangyari kung ang isang solong balon ay lumalabas. At dahil ang Reshape ay mas malaki at sumasakop sa tiyan, sinabi niya na napansin niya ang mas kaunting pagkilos ng lobo at mas pagduduwal sa kanyang mga pasyente.
Si Dr. Trace Curry ay nag-aalok ng parehong Obera at ReShape sa kanyang weight loss center. Si Dr. Curry ay isang board-certified general surgeon at medical director ng Metabolic Weight Loss Centers sa Cincinnati, Ohio. Siya ang unang surgeon sa Ohio na magkaloob ng parehong balloon ng Orbera at ReShape. Sinabi niya na kapag tinanong siya ng kanyang mga pasyente kung aling lobo ang pipiliin ay sasabihin niya sa kanila na ang kanilang mga resulta ay higit na nakasalalay sa kanilang mga pagsisikap kaysa sa tatak na kanilang pinili.
"Ang pagbuhos ay bahagyang mas mahal," sabi niya. Ngunit natagpuan niya sa kanyang pagsasanay na may mga bahagyang mas kaunting komplikasyon sa dalawang-balon na sistema. "Ngunit Orbera," sabi niya, "ay nagpakita bahagyang mas mahusay na pagbaba ng timbang sa mga klinikal na pagsubok."
Dagdag pa niya na ang parehong mga lobo ay maaaring magbigay ng benepisyo. At sumang-ayon si Dr. Morton. "" Anumang interbensyon ay mas mahusay kaysa sa wala, "sabi ni Dr. Morton. Ngunit ang bawat doktor ay nagpapatunay na ang lobo ay hindi isang mahikong solusyon para sa pagbaba ng timbang. Kung gusto mong mawalan ng timbang sa lobo, dapat kang maging handa na gumawa ng mga pangmatagalang pagbabago sa pamumuhay.
Gastric Balloon Costs
Ang presyo ng iyong tiyan lobo ay mag-iiba depende sa iyong lokasyon, ang iyong doktor at sa aparato na iyong pinili. Ang kabuuang gastusin ng gastusin sa lobo ay maaaring mula sa $ 6,500 - $ 10,000. Maraming mga klinika ang nag-aalok ng serbisyo para sa mga $ 7,500.
Ang kabuuang halaga ng sistema ng gastric balloon ay dapat isama ang aparato, pagpapasok, pagtanggal, pagpapayo sa panahon ng anim na buwan na yugto ng lobo at pagpapayo para sa anim na buwan kasunod ng pagtanggal.
Ang gastric balloon ay kasalukuyang hindi saklaw ng seguro sa Estados Unidos, ngunit ang lahat ng tatlong manggagamot na ininterbyu ay nagsabi na sila ay umaasa na ang pagsakop ay sa kalaunan ay ipagkakaloob. Samantala, ang mga pasyente ay maaaring gumamit ng isang health savings account o healthcare lending services (medikal na pautang) upang masakop ang gastos ng pamamaraan.
Tandaan na dapat mong kunin ang higit sa gastos sa pagsasaalang-alang kapag pumili ka ng isang gastric balloon at isang doktor upang ipasok ang aparato. Inirerekumenda ng mga eksperto na dapat mong laging tumingin para sa isang sertipikadong doktor ng board na may karanasan sa pagpasok sa aparato. Kung ang iyong manggagamot ay bahagi ng isang komprehensibong pagbaba ng timbang center, magkakaroon ka ng access sa pagpapayo sa nakaharap sa mukha na maaaring makatulong upang mapanatili ka sa track. At siyempre, dahil laging mahalaga ang kaligtasan, hanapin ang isang pasilidad na kinikilala sa isang pambansang ahensya tulad ng Ang Accreditation Association para sa Ambulatory Health Care (AAAHC) o Ang American Association para sa Accreditation ng Ambulatory Surgery Facilities (AAAASF).
Pinagmulan:
Mga Medical Device. US Food and Drug Administration. ReShape Integrated Dual Balloon System - P140012 Na-access: Abril 6, 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm
Mga Medical Device. US Food and Drug Administration. ORBERA ™ Intragastric Balloon System - P140008 Na-access: Abril 6, 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm
Orbera. Apollo Endosurgery. Na-access: Abril 6, 2016. https://www.orbera.com/
ReShape. ReShape Medical. Na-access: Abril 6, 2016. https://reshapeready.com/